2022年8月30日，九价HPV疫苗的新适应证已获得中国国家药品监督管理局批准，适用人群拓展至9-45岁适龄女性。

HPV疫苗按照疫苗所涵盖的病毒亚型种类，分为二价、四价和九价。二价HPV疫苗涵盖HPV16型、18型，四价HPV疫苗涵盖HPV6型、11型、16型、18型，九价HPV疫苗涵盖HPV6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型，此前九价HPV疫苗适用年龄为16至26岁，有不少女性因为接种年龄超龄而被迫放弃接种九价HPV疫苗。

目前，九价HPV疫苗是市面上可用于防护HPV病毒的最高价型疫苗，也是最受接种人群追捧的疫苗。但九价HPV疫苗满足不了庞大的市场需求，呈现“一针难求”。妇产科专家表示，不推荐盲目去追求接种九价HPV疫苗，更推荐在适龄的时候及时去接种疫苗。接种二价和四价疫苗也能起到很好的预防效果，不建议为了增加保护范围等待更高价数的疫苗，而错过最佳预防时机。

关于HPV疫苗接种，相关问题需了解：

HPV疫苗对于怀孕有没有影响？

HPV疫苗属于“灭活”疫苗，目前没有证据证明接种灭活疫苗会影响怀孕或者对胚胎有伤害。但是，无论是美国CDC的建议，还是我国的说明书，都建议接种期间避免怀孕。这是因为没有孕妇直接参与过此类临床试验，缺乏足够的临床证据支持。因此，建议从接种第一针开始就需要持续避孕。目前没有证据表明口服避孕药或其他避孕方式会影响疫苗接种效果，接种期间任何一种避孕方式都可以如常使用。

接种HPV疫苗有没有副作用？

根据目前的临床试验，接种HPV疫苗会出现一些不良反应，但不用过多担心，这些反应大多都可以自然缓解！

局部不良反应主要有：接种部位疼痛、肿胀、红斑、瘙痒和硬结，通常发生于接种后15天内，多为轻、中度。全身不良反应主要有发热、头痛、眩晕、疲劳、肌肉痛、关节痛和胃肠道症状等，症状多轻微。

接种HPV疫苗前需要做筛查吗？
HPV疫苗的接种程序并未规定接种前必须进行HPV筛查。但如果你想明确自己有没有感染HPV，可以去做HPV检查。

接种了HPV疫苗还需做宫颈癌筛查吗？
需要。HPV病毒是个大家庭，目前我们已知的HPV病毒就有将近200个型别，这其中有30多种跟生殖道感染有关，十几种跟宫颈CIN和宫颈癌相关比较密切。目前九价疫苗可以预防的高危型HPV病毒类型最多，除了HPV16和18外，还能预防31、33、45、52、58五种亚型。但无论哪种HPV疫苗，它们所能够预防的HPV病毒类型是有限的，并不能预防所有的HPV病毒感染。因此对于有性生活的女性来说，无论是否接种过HPV疫苗，都需要定期进行宫颈癌筛查（TCT和HPV）。

不同HPV疫苗能不能混种？
1、HPV疫苗已按标准程序全部接种完毕，希望再补打九价HPV疫苗：
九价HPV疫苗说明书这样描述：“如果完成3剂四价HPV疫苗接种后需要接种本品，则至少间隔12个月后才能开始接种本品，且接种剂次为3剂。”
也就是说，接种完3剂次四价HPV疫苗，间隔12个月以上可以再打3针九价疫苗。但对于二价HPV疫苗接种完成后，能否再接种九价疫苗，目前尚无临床数据支持。
2、二价、四价HPV疫苗未接种完毕，想中途更换九价HPV疫苗：
目前尚无临床数据支持九价HPV疫苗与其他HPV疫苗互换使用。因为无法确认互换使用后的安全性及免疫效力，因此不建议互换接种。