近年来，腰腿疼痛问题发病率居高不下。越来越多的朋友因工作压力大、过度劳累，长期不良坐姿、长期弯腰，睡觉的床太软等因素而导致腰椎间盘出问题。

现年60岁的郑大叔就“中招”了。大半年前，在没有明显诱因的情况下，郑大叔出现了腰背部酸痛不适、左下肢麻木的症状。“一开始吧，还行，还能走。但后来酸痛得越来越厉害，左脚也越来越没力气，现在走起路来人歪向一边，还要拄着拐杖……”在市妇幼保健院（市二院）骨科门诊内，郑大叔向高峰主任倒起了“苦水”，还拿出了前两天在外院做的脊柱磁共振片子（磁共振提示郑大叔L3-4椎间盘突出）。在仔细阅片并详细了解相关情况后，高峰建议郑大叔入院做进一步治疗，彻底揪出让郑大叔“斜着走路”的“罪魁祸首”！

（磁共振中腰椎突出部位）

在郑大叔完善入院手续的同时，我院骨科团队在高峰主任的带领下针对患者病情展开讨论并制定周密的治疗方案。在征得郑大叔及其家属同意后，决定为郑大叔进行经皮脊柱内镜下腰椎髓核摘除术（PELD）。

PELD可通过一个配备有灯光的管子从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。内窥镜直视下可以清楚地看到突出的髓核、神经根、硬膜囊及增生的骨组织，并利用各类抓钳摘除突出组织。是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。

术中采用俯卧位，在郑大叔背部做长约7mm的手术切口。术中清晰分辨椎管内神经根及硬膜囊等神经组织，防止误损伤，顺利摘除“突出的椎间盘组织”，神经根及硬膜囊“毫发无损”。手术过程顺利，郑大叔术后症状明显缓解，第二天就可以下床独立行走。

（取出的髓核）

PELD优势：

1.微创，皮肤切口仅有5-8mm，不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性几乎无影响；

2.安全性高:采用局部麻醉，术中可以和患者交流，有利于避免损伤神经根；

3.疗效满意度高：术后立即缓解疼痛等症状，大小便可以自理，护理简单；

4.康复快:术后次日可下地活动，平均2~6周可恢复正常工作和体育锻炼。