看见这些海鲜，是不是有流口水的冲动啊？生活在沿海城市的我们，最近实现了“海鲜自由”，那叫一个鲜！嫩！多汁！

梭子蟹，扇贝，牡蛎......

可是，吃着吃着......不成想，痛风又犯了......痛风痛风，一痛就“疯”!

随着海鲜季的到来，小编身边急性痛风发作的朋友也一茬儿接着一茬儿。长期嘌呤代谢活跃、嘌呤摄入过多或尿酸排泄障碍，均可导致高尿酸血症，而长期的高尿酸血症会显著增加痛风的发作风险。嘌呤主要来自海鲜、红肉等动物性食物，在肝脏氧化代谢后最终形成尿酸的终产物，由肾脏经尿液排出。所以，要想痛风不发作，还是要牢牢把控源头，管好自己的嘴，做到低嘌呤饮食！

低嘌呤饮食有多厉害？

低嘌呤饮食可理解为控制海鲜、红肉等动物性食品的饮食方式。坚持低嘌呤饮食可使血尿酸下降10%-18%，减少痛风急性发作次数。合并肾功能不全者及高嘌呤饮食摄入者获益更明显。

哪些食物要限制？

海鲜、红肉、动物内脏

患者要避免的海鲜主要是指带甲壳的海鲜，如龙虾、扇贝、牡蛎等。富含嘌呤的红肉、动物内脏必须严格限制。急性痛风发作时，应避免食用。病情稳定的痛风患者或高尿酸血症患者，动物性食品摄入量不应超过50克/日，大约1个鸡蛋大小的肉块。

酒类

酒可显著增加痛风发作，升高尿酸水平。当然，不同种类的酒与疾病的发作关系不同，啤酒、高度蒸馏酒（高度的白酒、威士忌等）具有更显著的危害，患者应该尽量避免；低度的葡萄酒对于尿酸水平影响较小，但仍需严格限量。

甜食/过甜的水果

甜食的限制往往容易被人们忽略。研究证实，含有添加糖的食物、饮料、糖果，甚至口感较甜的天然水果汁都会升高血尿酸水平。所以，想要控制尿酸水平，千万别忘了把各类甜食、过甜的水果也放到限制名单里。

啊啊啊啊啊啊，这也不能吃，那也不能吃，对于“吃货痛友”，生活仿佛失去了乐趣

小编，我们还有没有可以吃的东西啊？

当然有！

哪些鼓励多多摄入

乳制品

奶、酸奶、乳酪等乳制品是优质蛋白质的重要来源，且代谢产生的尿酸很少。同时，乳制品中含有的乳清蛋白和酪蛋白可促进尿酸水平的下降，是患者限制动物性食物时重要的营养替代。由于高尿酸/痛风患者常常合并超重、肥胖、代谢综合征等慢性代谢病，因此建议选择脱脂或低脂乳制品。

蛋

鸡蛋所产生的嘌呤也很少，同样是限制动物性食物时优质蛋白质的重要补充。但由于蛋黄中含有相当的脂肪成分，因此摄入不可过量，可以在每日摄入一个鸡蛋的基础上额外补充蛋清。

新鲜蔬菜

大量吃蔬菜（每日250~500克）有利于控制尿酸水平。研究发现，即使是所谓的高嘌呤蔬菜（如菠菜、蘑菇、西兰花等），也不会增加人体的尿酸水平。这可能与植物来源的嘌呤在胃肠道内水解吸收程度远小于动物来源的嘌呤有关。

咖啡

咖啡中的咖啡因、绿原酸是强抗氧化剂，可降低尿酸水平。因此，多喝咖啡可促进尿酸水平下降。

水

多喝水，勤排尿，对于降低尿酸水平非常重要。合并泌尿系尿酸性结石的患者，每日饮水应多于2升。

但需要注意的是，饮食调整只是基础，不能替代用药。反复痛风发作者，必须长期、规律口服降尿酸药物。单纯高尿酸血症者，如尿酸水平大于540微摩尔/升，在低嘌呤饮食的基础上，必要时也需配合药物治疗。

迈开腿同样重要

高尿酸血症/痛风患者常常同时合并超重、肥胖、代谢综合征，除了合理饮食，减少精细加工食品、高脂高糖食物的摄入，管住嘴的同时还要迈开腿，积极控制体重尤为重要。推荐高尿酸血症患者积极进行有氧运动，同时配合肌肉抗阻训练。对于已经合并痛风性关节炎的患者，急性期可适当制动，随着症状缓解，可在康复运动专家的指导下合理运动。这样更有助于尿酸的长期管理。

各位“痛友”，小编总结一句，不要“今朝有酒今朝醉”，“好了伤疤忘了疼”；最后只能换回“早知今日，何必当初”的悔悟。

但需要注意的是，饮食调整和运动只是基础，不能替代用药。反复痛风发作者，必须长期、规律口服降尿酸药物。单纯高尿酸血症者，如尿酸水平大于540微摩尔/升，在低嘌呤饮食的基础上，必要时也需配合药物治疗。

专家介绍

王建中，副主任医师，毕业于浙江医科大学，本科学历，曾在浙江大学医学院附属第二医院，中国科学院大学宁波华美医院风湿免疫科（痛风门诊）进修；从事临床医疗工作二十余年，擅长临床常见病（尤其高尿酸血症/痛风）与急危重症治疗。

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